Stosowanie u pacjenci w podeszłym wieku: Dawkowanie jak u dorosłych.
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek:
Właściwości farmakokinetyczne doksazosyny u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek niezmieniają się. Dlatego też ogólnie zaleca się typowe dawkowanie. W związku z możliwościąwystępowania nadwrażliwości u niektórych z tych pacjentów, konieczna może być szczególnaostrożność na początku leczenia. Doksazosyna nie ulega dializie, ponieważ jest w dużym stopniuzwiązana z białkami.
Zaburzenia czynności wątroby
Istnieją jedynie ograniczone dane dotyczące pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz dotyczącedziałania produktów leczniczych o znanym wpływie na metabolizm wątrobowy (np cymetydyna). Jakw przypadku każdego produktu leczniczego całkowicie metabolizowanego przez wątrobę, DoxazosinAurovitas należy stosować ostrożnie u pacjentów z istniejącymi znacznymi zaburzeniami czynnościwątroby (patrz punkt 4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania i 5.2Właściwości farmakokinetyczne)
Dzieci i młodzież
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania doksazosyny u dzieci i młodzieży nie zostało określone.
Tabletki należy stosować raz na dobę popijając odpowiednią ilością wody. Czas trwania leczeniapowinien określić lekarz.
4.3 Przeciwwskazania
Doksazosyna jest przeciwwskazana:
• u pacjentów, u których występuje znana nadwrażliwość na pochodne chinazoliny (np. prazosyna, terazosyna, doksazosyna) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1,• u pacjentów z niedociśnieniem ortostatycznym w wywiadzie,
• u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego współistniejącym z zastojem moczu w górnych drogach moczowych, przewlekłym zakażeniem układu moczowego lub kamicą pęcherza moczowego,
• u pacjentów z niedrożnością przewodu pokarmowego, niedrożnością przełyku, albo zwężeniem w jakimkolwiek stopniu światła przewodu pokarmowego w wywiadzie (tylko w przypadku pacjentów przyjmujących tabletki o przedłużonym uwalnianiu)
• w okresie laktacji (patrz punkt 4.6)1,
• u pacjentów z niedociśnieniem tętniczym2.
Doksazosyna jest przeciwwskazana w monoterapii u pacjentów z przepełnieniem pęcherzamoczowego lub bezmoczem z postępującą niewydolnością nerek lub bez niej.
1 Jedynie w przypadku wskazania w nadciśnieniu tętniczym
2 Jedynie w przypadku wskazania w łagodnym rozroście gruczołu krokowego
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
W związku z tym, że doksazosyna blokuje receptory alfa, u pacjentów może wystąpić niedociśnienieortostatyczne objawiające się zawrotami głowy i osłabieniem oraz rzadko utratą przytomności(omdleniem), w szczególności na początku leczenia. W związku z tym wskazana jest kontrolaciśnienia tętniczego w początkowym okresie leczenia, aby ograniczyć możliwość wystąpieniaobjawów ortostatycznych. Należy ostrzec pacjentów, aby w początkowym okresie leczeniadoksazosyną unikali sytuacji, w których może dojść do urazu wskutek zawrotów głowy lub osłabienia.