Tabletki należy przyjmować bez rozgryzania, przed posiłkami, popijając wystarczającą ilością płynu (np. jedna szklanka wody).
Leczenie produktem Oxycardil 60 jest z reguły długotrwałe. Przerwanie leczenia lub zmianaw dawkowaniu produktu powinna odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza. ProduktOxycardil 60 należy odstawiać powoli, jest to szczególnie ważne u pacjentów z chorobąniedokrwienną serca.
4.3 Przeciwwskazania
Produktu Oxycardil 60 nie należy stosować u pacjentów: z nadwrażliwością na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą, wymienioną w punkcie 6.1,
z zespołem chorego węzła zatokowego u pacjentów bez wszczepionego czynnego stymulatora
komorowego,
z blokiem przedsionkowo-komorowym II lub III stopnia u chorych bez wszczepionego
czynnego stymulatora komorowego,
z ciężką bradykardią (mniej niż 40 uderzeń serca na minutę), z niewydolnością lewej komory serca z zastojem płucnym, przyjmujących jednocześnie dantrolen we wlewie dożylnym (patrz punkt 4.5), przyjmujących jednocześnie iwabradynę (patrz punkt 4.5).
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności lewej komory serca, bradykardią (ryzykozaostrzenia) lub blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia, stwierdzonym w zapisie EKG (ryzykozaostrzenia i, w rzadkich przypadkach, ryzyko wystąpienia bloku całkowitego) konieczna jest ścisłaobserwacja.
Przed zastosowaniem znieczulenia ogólnego należy poinformować anestezjologa o przyjmowaniudiltiazemu. Leki z grupy antagonistów wapnia mogą nasilać zaburzenia kurczliwości, przewodzeniai automatyzmu mięśnia sercowego, a także działanie rozszerzające naczynia krwionośne środkówstosowanych do znieczulenia.
U osób w podeszłym wieku i pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby może wystąpićzwiększenie stężenia diltiazemu w osoczu. Wszelkie stany stanowiące przeciwwskazanie dostosowania produktu leczniczego oraz wskazujące na konieczność podjęcia środków ostrożnościdotyczących stosowania, należy starannie obserwować i ściśle monitorować; dotyczy to szczególniekontrolowania częstości akcji serca na początku leczenia.
Stosowanie leków z grupy antagonistów wapnia, takich jak diltiazem, może wiązać się ze zmianami nastroju, w tym depresją.
Podobnie jak inni antagoniści wapnia, diltiazem hamuje motorykę przewodu pokarmowego, dlategonależy zachować szczególną ostrożność w przypadku stosowania produktu u pacjentów, u którychistnieje ryzyko niedrożności jelit.
Produkt zawiera laktozę i sacharozę. Nie należy stosować go u pacjentów z rzadko występującądziedziczną nietolerancją galaktozy lub fruktozy, niedoborem laktazy typu Lapp, niedoboremsacharazy-izomaltazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
2