Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa produktu Lacydyna w leczeniu nadciśnienia tętniczego złośliwego.Należy zachować ostrożność stosując lacydypinę u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby,ponieważ działanie przeciwnadciśnieniowe może być nasilone.
Brak dowodów, że lacydypina zaburza tolerancję glukozy lub pogarsza kontrolę cukrzycy.
Ten produkt leczniczy zawiera laktozę jednowodną. Nie należy go stosować u pacjentów z rzadkowystępującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złegowchłaniania glukozy-galaktozy.
4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Wiadomo, że lacydypina jest metabolizowana przez cytochrom CYP3A4 i dlatego należy zachowaćostrożność podczas stosowania lacydypiny jednocześnie z lekami, które hamują układ CYP3A4,takimi jak: ketokonazol, itrakonazol lub pobudzają układ CYP3A4, takimi jak: fenytoina,karbamazepina, fenobarbital i ryfampicyna. Jeśli to konieczne, należy dostosować dawkę lacydypiny.
Inne produkty przeciwnadciśnieniowe
Jednoczesne stosowanie lacydypiny i innych produktów o działaniu hipotensyjnym, w tym produktówprzeciwnadciśnieniowych (np. leki moczopędne, beta-adrenolityki lub inhibitory konwertazyangiotensyny), może powodować addytywne działanie hipotensyjne. Jednakże w badaniach zpowszechnie stosowanymi produktami przeciwnadciśnieniowymi (np. beta-adrenolitykami i lekamimoczopędnymi) lub digoksyną, tolbutamidem lub warfaryną nie stwierdzono specyficznych interakcji.
Stężenie lacydypiny w osoczu może być zwiększone podczas jednoczesnego stosowania cymetydyny
Alkohol
Podobnie jak w przypadku wszystkich produktów przeciwnadciśnieniowych (rozszerzającychnaczynia krwionośne), należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego spożywania alkoholu,gdyż alkohol może nasilić ich działanie.
Sok grejpfrutowy
Podobnie jak w przypadku innych pochodnych dihydropirydyny, lacydypiny nie należy przyjmowaćrazem z sokiem grejpfrutowym, ponieważ może to wpływać na biodostępność lacydypiny.
Lacydypina silnie wiąże się z białkami osocza (ponad 95%) - z albuminą i alfa-1-glikoproteiną.
W badaniach klinicznych z udziałem pacjentów po przeszczepieniu nerki, przyjmującychcyklosporynę, wykazano, że lacydypina zapobiega zmniejszeniu przepływu osocza przez nerki orazwspółczynnika przesączania kłębuszkowego, które są powodowane przez cyklosporynę.
Jednoczesne stosowanie lacydypiny i kortykosteroidów lub tertrakozaktydu może osłabiać jejdziałanie przeciwnadciśnieniowe.
4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża:
Brak dostępnych danych klinicznych dotyczących stosowania tego produktu leczniczego u kobietw ciąży.
3