+ niesteroidowy środek przeciwzapalny
Zmniejszone działanie przeciwnadciśnieniowe (hamowanie prostaglandyn rozszerzających naczynia krwionośne przez niesteroidowe działanie przeciwzapalne i zatrzymanie płynów przez fenylobutazon).
+ alfa-adrenolityki do celów urologicznych
Zwiększenie działania hipotensyjnego. Zwiększone ryzyko niedociśnienia ortostatycznego.
+ leki hipotensyjne alfa-adrenolityczne
Zwiększenie działania hipotensyjnego. Zwiększone ryzyko niedociśnienia ortostatycznego.
+ bradykardia innego pochodzenia
Ryzyko nadmiernej bradykardii (efekty addytywne).
+ dapoksetyna
Ryzyko wystąpienia zwiększonych działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy lub omdlenia.
+ dihydropirydyna
Niedociśnienie, niewydolność serca u pacjentów z utajoną lub nieleczoną skutecznie niewydolnościąserca (sumowanie ujemnych efektów inotropowych). Beta-adrenolityk może dodatkowo zminimalizowaćodruchową reakcję współczulną związaną z nadmiernymi reakcjami hemodynamicznymi.
+ dipirydamol (droga iv - dożylna) Zwiększone działanie przeciwnadciśnieniowe.
+ pilokarpina
Ryzyko nadmiernej bradykardii (addytywna bradykardia).
+ leki powodujące niedociśnienie ortostatyczne (w tym leki przeciwnadciśnieniowe, azotany,inhibitory fosfodiesterazy typu 5, urologiczne alfa-adrenolityki, imipraminowe lekiprzeciwdepresyjne, neuroleptyki fenotiazynowe, agoniści dopaminergiczni, lewodopa)Ryzyko nasilenia niedociśnienia, w tym ortostatycznego.
+ Reakcje krzyżowe związane z wyparciem innych leków z miejsc wiązania na białkach osocza są małoprawdopodobne, ze względu na wykazywany niski stopień wiązania z białkami osocza acebutololu idiacetololu.
4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Acebutolol nie powinien być podawany pacjentkom w pierwszym trymestrze ciąży, chyba że lekarz uznato za konieczne. W takich przypadkach należy zastosować najniższą możliwą dawkę.Beta-adrenolityki podawane w późnej ciąży mogą powodować bradykardię, hipoglikemię i powikłaniasercowe lub płucne u płodu / noworodka.
Beta-adrenolityki mogą zmniejszać perfuzję łożyska, co może powodować wewnątrzmaciczną śmierć płodu, niedojrzałe i przedwczesne porody.
Jednakże, ten produkt leczniczy, w normalnych warunkach stosowania, może być przepisywany w ciąży,jeśli to konieczne. W przypadku leczenia do momentu porodu, zaleca się ścisłe monitorowanie stanunoworodka (częstość akcji serca i stężenie glukozy we krwi podczas pierwszych 3 do 5 dni życia).
Klinicznie, dotychczas nie opisano działań teratogennych, a wyniki kontrolowanych badań prospektywnych z niektórymi beta-adrenolitykami nie wykazały wad wrodzonych.
Badania na zwierzętach nie wykazały zagrożenia teratogennością. W przypadku braku działaniateratogennego u zwierząt, nie oczekuje się wystąpienia wad rozwojowych u ludzi. Jak dotychczas,rzeczywiście substancje odpowiedzialne za deformacje u ludzi okazywały się także teratogenne uzwierząt podczas dobrze przeprowadzonych badań na dwóch gatunkach.
6