W badaniach klinicznych nie stwierdzono interakcji z diuretykami tiazydowymi (np.furosemid), β-adrenolitykami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, antybiotykami,doustnymi lekami hipoglikemizującymi, lekami zwiększającymi wydalanie kwasu moczowegoi lekami przeciwzakrzepowymi. Brak jednak danych z badań interakcji tych leków.
Doxazosyna nasila działanie obniżające ciśnienie krwi innych leków α-adrenolitycznych oraz lekówprzeciwnadciśnieniowych.
W otwartym, randomizowanym, placebo-kontrolowanym badaniu u 22 zdrowych mężczyzn -
ochotników, podanie pojedynczej dawki 1 mg doksazysyny w pierwszym dniu czterodniowej,
doustnej terapii cymetydyną (400 mg dwa razy na dobę) spowodowało 10% zwiększenie średniej
wartości AUC doxazosyny. Nie odnotowano znaczącej statystycznie zmiany wartości Cmax
ani
średniego okresu półtrwania doksazosyny. Zwiekszenie 10% średniej wartości AUC doksazosyny
podawanej jednocześnie z cymetydyną mieści się w zakresie zróżnicowania między poszczególnymi
uczestnikami (27%), dotyczącym średniej wartości AUC doksazosyny podawanej z placebo.
Doksazosyna może osłabiać działanie - dopaminy, efedryny, fenylefryny, metaraminolu,metoksaminy- na ciśnienie krwi.
Zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu leków wpływającychna metabolizm wątrobowy, np. cymetydyna.
Doksazosyna jak wynika z badań in vitro może zwiększać aktywność reninową osocza oraz wydalanie kwasu wanilinomigdałowego z moczem.
6. Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża
Ze względu na to, że nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet wciąży, bezpieczeństwo stosowania doksazosyny u kobiet w ciąży nie zostało ustalone.Doksazosynę należy stosować u kobiet w ciąży tylko w wypadku, gdy potencjalne korzyściprzewyższają możliwe ryzyko. Nie obserwowano działania teratogennego w badaniach nazwierzętach, zaobserwowano jednak zmniejszoną przeżywalność płodów po zastosowaniu wyjątkowodużych dawek (patrz punkt 5.3).
Karmienie piersią
Stosowanie doksazosyny w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane.Nie wiadomo, czy doksazosyna po podaniu doustnym przenika do mleka kobiecego, jednakżedane z badań przedklinicznych wskazują, że doksazosyna jest obecna w mleku szczurzym.W przypadku gdy leczenie doksazosyną jest konieczne należy zaprzestać karmienia piersią (patrzpunkt 5.3).
7. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Ze względu na możliwość nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego krwi, doksazosyna możeprzemijająco spowodować ograniczenie zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn,szczególnie na początku leczenia.
8. Działania niepożądane
Nadciśnienie tętnicze: w badaniach klinicznych z udziałem pacjentów z nadciśnieniem tętniczym,najczęstszym działaniem niepożądanym związanym z leczeniem doksazosyną było niedociśnienieortostatyczne (rzadko z omdleniem) lub objawy były niespecyficzne.
5