podaniu amlodypiny nie obserwuje się gwałtownych spadków ciśnienia tętniczego.
U pacjentów z dławicą piersiową podawanie amlodypiny raz na dobę zwiększa całkowity czaswysiłku, czas do wystąpienia bólu wieńcowego oraz czas do obniżenia odcinka ST o 1 mm, zmniejszateż częstość występowania dolegliwości wieńcowych oraz zmniejsza liczbę stosowanych tableteknitrogliceryny.
Nie stwierdzono, by amlodypina powodowała jakiekolwiek niekorzystne efekty metaboliczne anizmieniała profil lipidowy osocza. Amlodypina nadaje się do stosowania u chorych z astmąoskrzelową, cukrzycą i dną moczanową.
Skuteczność kliniczna i bezpieczeństwo stosowania Stosowanie u pacjentów z chorobą wieńcową(CAD)
Skuteczność amlodypiny w zapobieganiu zdarzeniom klinicznym u pacjentów z chorobą wieńcowąoceniano w niezależnym, wieloośrodkowym, randomizowanym badaniu o nazwie CAMELOT,prowadzonym metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowanym placebo, z udziałem 1997 pacjentów(ang. Comparison of Amlodipine vs Enalapril to Limit Occurrences of Thrombosis). Przez 2 latawśród uczestników badania 663 osoby otrzymywały amlodypinę w dawce 5-10 mg, 673 osobyotrzymywały enalapryl w dawce 10-20 mg, a 655 osób otrzymywało placebo, poza standardowymleczeniem obejmującym statyny, leki beta-adrenolityczne, leki moczopędne i aspirynę. Główne wynikidotyczące skuteczności przedstawiono w Tabeli 1. Wyniki wskazują, że stosowanie amlodypinyzwiązane było z rzadszymi hospitalizacjami z powodu dławicy piersiowej i rzadszym wykonywaniemzabiegów rewaskularyzacji u pacjentów z chorobą wieńcową CAD.
Tabela 1. Częstość występowania istotnych efektów klinicznych w badaniu CAMELOT
Wskaźnik występowania zdarzeń Porównanie amlodypiny i sercowo-naczyniowych, placebo Współczynnik
Wartość
Rezultaty Amlodypina Placebo Enalapryl ryzyka (95%
P
CI) Pierwszorzędowy punkt końcowy Niepożądane zdarzenia 110 (16,6) 151 136 (20,2) 0,69 (0,54-
0,003
sercowo-naczyniowe (23,1) 0,88) Poszczególne elementy Rewaskularyzacja wieńcowa 78 (11,8) 103 95 (14,1) 0,73 (0,54-
0,03
(15,7) 0,98) Hospitalizacja z powodu
51 (7,7) 84 (12,8) 86 (12,8) 0,58 (0,41-
0,002
dławicy 0,82) Zawał mięśnia sercowego 0,73 (0,37-
14 (2,1) 19 (2,9) 11 (1,6) 0,37
niezakończony zgonem 1,46) Udar mózgu lub przemijający 0,50 (0,19-
6 (0,9) 12 (1,8) 8 (1,2) 0,15
napad niedokrwienny 1,32) Zgon z powodów sercowo- 2,46 (0,48-naczyniowych 5 (0,8) 2 (0,3) 5 (0,7) 12,7) 0,27Hospitalizacja z powodu
zastoinowej niewydolności 0,46
3 (0,5) 5 (0,8) 4 (0,6) 0,59 (0,14-