Działanie obniżające ciśnienie tętnicze występuje po l-2 tygodniach leczenia. Wrzadkich przypadkach optymalne działanie leku może wystąpić dopiero po 4tygodniach.
Leczenie skojarzone z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi
Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne mogą być stosowane w monoterapii lubw skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Jak dotąd, addycyjnedziałanie przeciwnadciśnieniowe obserwowano jedynie podczas jednoczesnegostosowania leku Ivineb z hydrochlorotiazydem w dawce 12,5-25 mg.
Pacjenci z niewydolnością nerek
Zalecana dawka początkowa dla pacjentów z niewydolnością nerek wynosi 2,5 mg na dobę. W razie konieczności dawkę dobową można zwiększyć do 5 mg.
Pacjenci z niewydolnością wątroby
Dane dotyczące pacjentów z niewydolnością wątroby lub zaburzeniami czynnościwątroby są ograniczone. Dlatego stosowanie leku Ivineb u tych pacjentów jestprzeciwwskazane.
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w wieku powyżej 65 lat zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg nadobę. W razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do 5 mg. Jednocześnie, zewzględu na ograniczone doświadczenie kliniczne u pacjentów w wieku powyżej75 lat, należy zachować ostrożność i ściśle obserwować pacjentów.
Dzieci i młodzież
Brak danych dotyczących stosowania produktu u dzieci i młodzieży. Z tego powodunie zaleca się stosowania produktu w tych grupach wiekowych.
Przewlekła niewydolność serca Leczenie stabilnej przewlekłej niewydolności serca należy rozpocząć poprzezstopniowe zwiększanie dawki, aż do uzyskania optymalnej dawki podtrzymującejokreślonej dla każdego pacjenta.
Pacjenci powinni mieć stabilną przewlekłą niewydolność serca bez ostrejniewydolności przez ostatnie sześć tygodni. Zaleca się, aby lekarz prowadzący miałdoświadczenie w leczeniu przewlekłej niewydolności serca.
U pacjentów otrzymujących leki działające na układ sercowo-naczyniowy, w tym lekimoczopędne i (lub) digoksynę i (lub) inhibitory ACE i (lub) antagonistów receptoraangiotensyny II, dawkowanie tych leków powinno być ustabilizowane podczasostatnich dwóch tygodni przed rozpoczęciem leczenia lekiem Ivineb.
Dawkę początkową należy zwiększać co 1-2 tygodnie w zależności od tolerancji lekuprzez pacjenta: 1,25 mg nebiwololu, zwiększyć do 2,5 mg nebiwololu raz na dobę,następnie do 5 mg raz na dobę i następnie do 10 mg raz na dobę. Maksymalnazalecana dawka wynosi 10 mg nebiwololu raz na dobę.
Rozpoczęcie leczenia i każde zwiększenie dawki powinno być wykonane pod nadzorem doświadczonego lekarza, trwającym co najmniej 2 godziny dla upewnienia
04.2014 v 1.0IB/006G name
2